病情描述:2度房室传导阻滞是什么意思
主治医师 重庆市江津区中医院
2度房室传导阻滞是心房冲动部分不能下传至心室的心律失常,心电图表现为部分P波后无QRS波,分为Ⅰ型(文氏型)和Ⅱ型(莫氏Ⅱ型),常见于心肌缺血或药物影响。
Ⅰ型(文氏型)
多为良性,常见于迷走神经张力增高或轻度心肌缺血,心率较慢时出现,通常无严重症状,预后较好。
Ⅱ型(莫氏Ⅱ型)
危险性较高,阻滞部位多在希氏束分叉以下,易进展为3度阻滞,可能诱发晕厥、心衰,需密切监测。
特殊人群注意
老年人合并冠心病或糖尿病时风险更高,需避免剧烈运动;孕妇若因电解质紊乱诱发,应及时纠正钾、镁水平。
治疗原则
无症状者定期复查心电图;有晕厥史或心率<50次/分时,需药物(如阿托品)或植入起搏器,药物选择需根据病因调整。