病情描述:二度房室传导阻滞是什么?
主治医师 重庆市江津区中医院
二度房室传导阻滞是心房与心室间电信号传导出现部分中断的心律失常,心电图表现为部分P波后无QRS波群,分为Ⅰ型(文氏型)和Ⅱ型(莫氏型),常见于心肌缺血、药物影响或心脏疾病。
Ⅰ型(文氏型):P-R间期逐渐延长至脱落QRS波,QRS波群正常,多见于迷走神经张力增高或轻度心肌缺血,多数无需紧急干预。
Ⅱ型(莫氏型):P-R间期固定,部分P波后无QRS波,QRS波群常增宽,提示传导系统病变较重,易进展为三度阻滞,需密切监测。
治疗原则:无症状者定期复查心电图,有头晕、黑矇等症状时需药物或起搏器治疗,药物包括β受体阻滞剂、抗心律失常药等,具体需医生评估。
特殊人群注意:老年患者合并冠心病风险高,需控制血压、血脂;儿童患者多为先天性或病毒性心肌炎,应优先排查病因;孕妇需避免劳累,监测胎心。