病情描述:大面积烧伤病人为什么要输血浆
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
大面积烧伤病人输血浆是为了补充烧伤后大量丢失的血浆蛋白,维持血容量稳定及胶体渗透压,促进创面愈合。
###1.补充血浆蛋白
烧伤后毛细血管通透性增加,血浆蛋白大量外渗,血浆蛋白降低会导致组织水肿、循环障碍。输血浆可补充白蛋白、球蛋白等,维持胶体渗透压,减少组织水肿。
###2.纠正凝血功能障碍
烧伤会激活凝血系统,同时消耗大量凝血因子,易引发DIC(弥散性血管内凝血)。血浆含有多种凝血因子和抗凝血物质,可调节凝血-纤溶平衡,降低出血风险。
###3.改善微循环
烧伤后血管内皮损伤,微循环灌注不足。血浆中的红细胞、血小板及凝血因子可改善血流动力学,促进创面微循环重建,加速组织修复。
###4.特殊人群注意事项
老年患者因器官储备功能下降,输血前需评估心肺功能,避免过量输注加重负担;儿童烧伤患者应根据体重精准计算输血量,优先选择新鲜冰冻血浆;孕妇及有输血史者需提前告知医生既往过敏史,确保输血安全。
输血过程中需密切监测生命体征,根据病情调整输注速度和剂量,确保治疗效果与安全性。