病情描述:胃炎胃溃疡怎么治疗
副主任医师 吉林市人民医院
胃炎胃溃疡治疗需结合病因与症状,关键为根除幽门螺杆菌、抑制胃酸、保护胃黏膜,疗程通常4~8周,多数患者可治愈。
一、幽门螺杆菌感染相关胃炎/溃疡
若检测阳性,需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除细菌,疗程10~14天,停药4周后复查。老年人及糖尿病患者需评估药物耐受性,儿童慎用抗生素。
二、非甾体抗炎药诱发溃疡
立即停用相关药物,改用胃黏膜保护剂(如硫糖铝),高风险人群(如高龄、长期用药者)建议预防性服用质子泵抑制剂。
三、应激性/药物性溃疡
重点控制原发病,如烧伤、创伤患者需静脉补液+质子泵抑制剂,需手术时优先非药物干预,儿童需根据年龄调整用药。
四、生活方式干预
戒烟酒,避免辛辣刺激,规律饮食,缓解精神压力。慢性胃病患者需定期复查胃镜,长期服药者监测肝肾功能。
特殊人群:孕妇需优先非药物治疗,哺乳期女性用药需咨询医生;长期服用抗凝药者需评估出血风险,必要时调整方案。