病情描述:如何治疗胃炎胃溃疡,
副主任医师 聊城市第二人民医院
胃炎胃溃疡治疗需结合病因与症状分期干预。根除幽门螺杆菌(H.pylori)是关键,非甾体抗炎药(NSAIDs)导致者需停药,同时抑酸、保护黏膜。
**一、H.pylori感染相关治疗**
H.pylori阳性者需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。治疗后需复查确认根除,避免耐药性。
**二、NSAIDs或应激性溃疡治疗**
停用NSAIDs,改用选择性COX-2抑制剂。质子泵抑制剂(PPI)短期应用可降低溃疡风险,老年患者需监测肾功能。
**三、药物性溃疡治疗**
长期服用抗凝药、激素者,优先非药物干预。需评估出血风险,必要时联用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。
**四、特殊人群注意事项**
孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱,避免致畸/影响婴儿。糖尿病患者需控制血糖,避免低血糖诱发溃疡。
治疗后需规律饮食,避免酒精、辛辣刺激,定期复查胃镜以防复发。