胃炎胃溃疡吃什么药

胃炎胃溃疡的治疗药物主要包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H?受体拮抗剂（如雷尼替丁）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）及根除幽门螺杆菌的抗生素组合。

**一、质子泵抑制剂**

质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞质子泵，显著减少胃酸分泌，适用于胃酸相关性胃炎和溃疡。长期使用需注意骨折风险，老年患者应定期监测骨密度。

**二、H?受体拮抗剂**

H?受体拮抗剂通过竞争性抑制组胺H?受体减少胃酸分泌，作用较质子泵抑制剂弱但起效快，适用于轻中度症状或夜间酸反流患者。肾功能不全者需调整剂量。

**三、胃黏膜保护剂**

胃黏膜保护剂在胃黏膜表面形成保护膜，促进黏膜修复，如硫糖铝、瑞巴派特。服药期间可能出现便秘，长期使用需监测电解质。

**四、根除幽门螺杆菌治疗**

多数胃炎胃溃疡与幽门螺杆菌感染相关，需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。过敏体质患者需提前告知医生过敏史。

**五、特殊人群用药**

孕妇及哺乳期妇女优先选择雷尼替丁，儿童需在医生指导下使用儿童剂型，肝肾功能不全者避免使用经肝肾双通道排泄的药物。用药期间避免饮酒及非甾体抗炎药。