孕晚期右下腹疼痛是怎么回事？

孕晚期右下腹疼痛可能由多种原因引起，包括生理性变化、子宫增大压迫、先兆临产或异常情况如阑尾炎、卵巢囊肿扭转等，需结合疼痛性质、伴随症状及检查综合判断。

**生理性子宫压迫**：孕晚期子宫右旋增大，右侧圆韧带、输尿管受压，可能引发隐痛或牵拉感，夜间或体位变动时明显，无发热、出血等异常，休息后缓解。

**先兆临产**：若疼痛逐渐规律（间隔5~10分钟，持续30秒以上），伴见红、破水，提示分娩临近，需及时就医准备。

**阑尾炎**：典型表现为转移性右下腹痛，开始脐周后固定右下腹，伴恶心、发热、白细胞升高，需紧急排查，延误可能致穿孔。

**卵巢囊肿扭转/破裂**：原有囊肿者突发剧痛，伴恶心呕吐，超声可明确，扭转需手术，破裂可能引发腹膜炎，需立即就诊。

**输尿管结石**：结石梗阻致绞痛，伴血尿、尿频，超声或CT可诊断，多饮水配合排石治疗，避免剧烈运动。

**特殊人群提示**：高龄孕妇、有慢性病史者需更密切观察，疼痛持续或加重、伴高热/出血/胎动异常时，立即前往正规医疗机构检查。