药流通常适用于妊娠49天内且无药物禁忌的女性，需在医生指导下进行。核心药物为米非司酮与米索前列醇，需空腹服用，服药后观察6小时内孕囊排出情况。
一、适用人群与禁忌
- 适用：确诊宫内妊娠、停经≤49天、无药物过敏史者。
- 禁忌：青光眼、哮喘、肝肾功能不全者禁用，带宫内节育器妊娠需排除宫外孕。
二、用药流程
- 米非司酮：首剂25mg，每12小时1次，共2次，第3日晨起空腹服米索前列醇。
- 服药后需留观，注意腹痛、阴道出血及孕囊排出情况，孕囊排出后可回家观察。
三、特殊人群注意事项
- 哺乳期：服药后需暂停哺乳1周，期间定时吸奶保持泌乳。
四、风险与处理
- 不全流产：约5%概率，需及时清宫，避免大出血或感染。
- 过敏反应：罕见但需警惕，出现皮疹、呼吸困难立即就医。
五、后续护理
- 休息：2周内避免劳累，保持外阴清洁，1个月内禁性生活。