脑梗应该注意哪些？

脑梗后需注意**及时治疗、长期管理、预防复发**，关键在控制危险因素、改善生活方式及定期复查。

**一、急性期治疗与康复**

脑梗发生4.5小时内（部分患者可延长至6小时），应尽快就医溶栓或取栓，恢复血流。恢复期需尽早开展康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练，促进神经功能恢复，降低致残率。

**二、控制基础疾病**

高血压患者需将血压稳定在140/90mmHg以下（合并糖尿病或肾病者更低），糖尿病患者需严格控糖，糖化血红蛋白维持在7%以内；高血脂患者需低脂饮食，必要时用他汀类药物控制血脂，低密度脂蛋白胆固醇目标值<1.8mmol/L。

**三、生活方式调整**

戒烟限酒，避免高盐高脂饮食，每日盐摄入<5g，增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白摄入；规律运动，每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），避免久坐；保持良好睡眠，避免熬夜，控制体重，BMI维持在18.5~24.9kg/m2。

**四、特殊人群注意事项**

老年患者需警惕“沉默性脑梗”，定期体检；房颤患者需遵医嘱抗凝治疗，预防心源性栓塞；孕妇或哺乳期女性需在医生指导下用药，优先非药物干预控制风险。

**五、药物预防与复查**

无禁忌证者需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或他汀类药物，定期复查肝肾功能、血脂及凝血功能；每年至少进行1次头颅CT或MRI检查，监测脑血管情况，及时发现新病灶或血管狭窄进展。