老年人膝盖疼怎么办？是不是关节炎？

老年人膝盖疼可能与骨关节炎、滑膜炎等多种原因有关，需结合具体症状（如晨僵、活动受限、关节肿胀）和检查（如X线、MRI）判断是否为关节炎。

**骨关节炎**：多见于65岁以上人群，尤其女性绝经后激素变化更易发病。症状为活动后疼痛加重、休息后缓解，X线可见关节间隙变窄、骨质增生。建议控制体重、避免蹲跪爬楼，适度进行直腿抬高训练。

**滑膜炎**：常因关节损伤或慢性劳损诱发，年轻人更常见但老年也可发生。表现为关节肿胀、发热，活动时疼痛加剧。需减少剧烈运动，必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状。

**类风湿关节炎**：自身免疫性疾病，对称性疼痛为主，晨僵超过1小时。需尽早规范治疗，常用药物包括抗风湿药、生物制剂，同时配合物理治疗改善关节功能。

**特殊人群注意**：糖尿病患者需严格控糖，避免高血糖加重关节退变；高血压患者用药期间监测关节反应，避免非甾体抗炎药与降压药相互作用。

**预防建议**：保持规律运动（如游泳、骑自行车），补充钙和维生素D，避免关节受凉，定期进行骨密度检测。