冠状动脉狭窄的症状是什么？

冠状动脉狭窄的症状因狭窄程度和部位不同而异，轻度狭窄可能无症状，中重度狭窄常表现为活动后胸痛、胸闷，严重时可出现呼吸困难、心悸甚至晕厥。

1. 无症状型狭窄：部分患者冠状动脉狭窄程度较轻（通常＜50%），血管代偿能力良好，日常活动中无明显不适症状，多在体检或其他疾病检查时偶然发现。此类患者仍需定期监测，避免危险因素加重病情。

2. 稳定型心绞痛：多见于狭窄程度50%~70%的患者，常在劳累、情绪激动、饱食或寒冷刺激后发作，表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可向左肩、左臂、颈部或下颌放射，休息或含服硝酸酯类药物后数分钟内缓解。

3. 不稳定型心绞痛：狭窄程度＞70%时，血管供血不稳定，疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，甚至休息时也可能发作，提示病情进展，需紧急就医，以防急性心肌梗死。

4. 心肌梗死：严重狭窄或血栓阻塞血管时，心肌急性缺血坏死，表现为剧烈而持久的胸痛（＞20分钟），伴大汗淋漓、恶心呕吐、呼吸困难，含服硝酸甘油无效，需立即拨打急救电话。

特殊人群注意：老年患者症状可能不典型，表现为乏力、气促；糖尿病患者常无痛性心肌缺血，需警惕；女性患者胸痛症状可能较轻，易被忽视，需加强关注。日常生活中应控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，定期体检，早发现早干预。