病情描述:人得狂犬病的症状?
主任医师 南方医科大学珠江医院
人感染狂犬病病毒后,潜伏期通常为1~3个月,最短5天,最长可达数年,一旦发病会经历前驱期、兴奋期和麻痹期,最终因呼吸循环衰竭死亡,全程进展快且病死率极高。
前驱期以低热、乏力、头痛等非特异性症状为主,伤口附近出现麻木、蚁行感等异常感觉,儿童可能因表达能力有限,仅表现为哭闹、烦躁,易被忽视。
兴奋期患者出现恐水、怕风、咽肌痉挛等典型症状,恐水并非真怕水,而是吞咽肌痉挛导致饮水困难,部分患者伴有幻听、幻视,情绪极度兴奋,攻击性强,老年患者可能因反应迟钝,症状不典型,易延误诊断。
麻痹期患者逐渐安静,肌肉松弛,反射消失,出现肢体瘫痪,最终呼吸、心跳停止,此阶段持续数小时至数天,婴幼儿因神经系统发育不完善,病情进展可能更快,病程更短。
特殊人群中,免疫功能低下者潜伏期可能缩短,症状更凶险,老年患者常因基础疾病掩盖症状,建议被可疑动物咬伤后,无论年龄大小,均需立即就医,规范处理伤口并接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂,避免因延误治疗危及生命。