促排尿酸的药有哪些？

促排尿酸的药物主要包括抑制肾小管重吸收的苯溴马隆、促进尿酸分解的聚乙二醇重组尿酸酶（如普瑞凯希）以及新型尿酸转运蛋白抑制剂（如拉布立酶）。

一、苯溴马隆：适用于轻中度肾功能不全患者（eGFR≥30ml/min），通过抑制肾小管尿酸重吸收增加排泄，需注意用药期间充分补水并碱化尿液，重度肾功能不全或尿路结石患者禁用。

二、聚乙二醇重组尿酸酶：适用于难治性高尿酸血症或尿酸结石患者，通过分解尿酸为尿囊素促进排泄，可能引发过敏反应，需在医院监测下使用，禁用于严重过敏体质者。

三、新型尿酸转运蛋白抑制剂：通过抑制肾小管尿酸重吸收发挥作用，适用人群与苯溴马隆类似，不良反应较少但需关注肝功能变化，用药期间定期监测肝肾功能。

四、特殊人群注意事项：儿童、孕妇及哺乳期女性禁用促排尿酸药物；老年患者需评估肾功能调整剂量；合并心血管疾病者慎用苯溴马隆，用药期间需严格遵循医嘱并定期复查。