被狗抓破皮了出血了怎么办

被狗抓破皮出血属于狂犬病暴露，需立即采取三步处理：①立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上；②用碘伏或75%酒精消毒伤口；③24小时内到正规医疗机构接种狂犬病疫苗，Ⅲ级暴露需同时注射狂犬病被动免疫制剂。

**伤口冲洗**：必须彻底清除唾液污染，避免残留病毒。冲洗时可轻压伤口让血自然流出，减少病毒残留。

**疫苗接种**：狂犬病疫苗需按暴露分级接种（Ⅰ级无需接种，Ⅱ-Ⅲ级需接种），全程5针或4针（2-1-1程序），需按时完成以确保抗体产生。

**被动免疫制剂**：Ⅲ级暴露（出血、贯通伤）或免疫功能低下者，需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白，剂量按体重计算，与疫苗同时接种效果最佳。

**特殊人群**：孕妇、老年人、儿童需优先接种疫苗，儿童接种剂量按年龄调整，避免剧烈运动影响免疫效果，接种期间忌辛辣、酒精及剧烈运动。

**后续观察**：接种后2周内避免免疫抑制剂使用，若伤口红肿化脓需及时就医。接种后抗体水平维持6个月，再次暴露需重新评估处理。