发烧时发冷（寒颤期）退烧的核心是快速缓解寒颤不适并促进体温自然下降，优先通过非药物干预，药物仅作为辅助手段，需根据年龄、基础病等特殊情况选择。
一、寒颤期快速缓解策略
- 保暖与环境调节：用薄毯覆盖身体避免热量散失，环境温度维持在22~24℃，避免温差过大。
- 补充温热液体：少量多次饮用35~40℃温水或淡盐水，促进血液循环但避免过热。
- 物理降温准备：提前用温水擦拭额头、颈部、腋窝等大血管处，体温≥38.5℃时可使用退热贴（需避免贴于皮肤破损处）。
二、药物干预注意事项
- 适用人群：仅推荐6个月以上儿童及成人使用，婴幼儿优先物理降温。
- 药物选择：对乙酰氨基酚或布洛芬（需确认无药物过敏史及肝肾功能正常）。
- 用药禁忌：哮喘、胃溃疡患者慎用布洛芬，严重肝肾功能不全者禁用对乙酰氨基酚。
三、特殊人群护理要点
- 婴幼儿：避免使用酒精擦浴，可通过减少衣物、温水泡脚辅助散热，体温＞39℃时需就医。
- 老年人：密切监测体温变化，避免自行服用复方感冒药，优先选择单一成分药物。
- 孕妇：对乙酰氨基酚为首选，用药前需咨询医生，避免超过每日最大剂量（4g/日）。
四、持续观察与就医指征
- 需就医情况：寒颤持续1小时以上、体温超过40℃、伴随剧烈头痛/呕吐/呼吸困难等症状。
- 监测指标：每30分钟测量一次体温，记录用药后体温变化及精神状态。
核心原则：寒颤期重点缓解不适而非强行降温，若体温持续升高或伴随高危症状，需及时寻求专业医疗帮助。