胃镜能查出胃癌吗？

胃镜能查出胃癌。胃镜检查是诊断胃癌的金标准，可直接观察胃黏膜病变，取组织活检明确病理类型，早期胃癌检出率高，建议高危人群定期筛查。

早期胃癌：胃镜下可见黏膜微小隆起或凹陷，活检可确诊。年龄＞40岁、有胃癌家族史、长期幽门螺杆菌感染等高危人群，应尽早筛查。

进展期胃癌：胃镜下表现为溃疡型、浸润型或肿块型病变，常伴出血、梗阻。需结合影像学检查评估分期，治疗以手术为主。

特殊人群注意事项：儿童需严格评估必要性，成人若有吞咽困难、呕血等症状，应立即检查。孕妇需权衡检查风险，优先非侵入性诊断。

检查前准备：空腹6-8小时，停用抗凝药，告知过敏史。检查后1-2小时可进食温凉流质，避免辛辣刺激。

复查建议：胃癌术后患者每3-6个月复查胃镜，高危人群每年1次，及时发现复发或新病变。