儿童生化检查能查出什么病

儿童生化检查可辅助诊断代谢性疾病（如糖尿病、甲状腺功能异常）、肝肾功能异常（如肝炎、肾炎）、电解质紊乱（如低钾血症）及营养性疾病（如缺铁性贫血）等。

**一、代谢性疾病筛查**

通过血糖、胰岛素、甲状腺激素等指标，可诊断糖尿病、甲状腺功能亢进或减退等。例如，空腹血糖持续＞7.0mmol/L提示糖尿病风险，糖化血红蛋白可反映近2-3个月血糖控制情况。

**二、肝肾功能评估**

肝功能检查中的转氨酶、胆红素，肾功能检查中的肌酐、尿素氮，可筛查肝炎、肾炎等。儿童急性肾小球肾炎常表现为肌酐升高、蛋白尿，需结合尿蛋白定量进一步诊断。

**三、电解质与酸碱平衡监测**

血钠、血钾、氯、碳酸氢根等指标，可判断脱水、呕吐腹泻等导致的电解质紊乱。如腹泻患儿血钾＜3.5mmol/L提示低钾血症，需及时补钾。

**四、营养性疾病筛查**

血常规中的血红蛋白、血清铁蛋白可诊断缺铁性贫血，维生素D、钙磷代谢指标（如血钙、血磷、碱性磷酸酶）可评估佝偻病风险。营养不良儿童常伴随白蛋白、前白蛋白降低。

**五、特殊情况补充检查**

长期服药儿童需监测肝肾功能（如抗癫痫药），新生儿筛查包含苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能减低等遗传代谢病，需结合足跟血干血斑检测。