儿童近视150度是否需要戴眼镜，需根据视力影响、用眼习惯及年龄综合判断。若裸眼视力≤0.8且影响课堂观察，建议佩戴；若视力良好、无视疲劳，可先观察。
- 裸眼视力与用眼需求：150度近视若裸眼视力≤0.8，尤其在课堂阅读、黑板视物困难时，需及时配镜，避免视疲劳加剧近视进展。
- 年龄与近视进展：6-12岁儿童近视进展较快，150度若伴随每年增长＞50度，建议配镜控制，同时配合角膜塑形镜等干预手段。
- 调节功能与视疲劳：若出现眯眼、歪头视物或频繁揉眼，即使视力正常，也需检查是否存在调节异常，必要时配镜。
- 双眼视功能异常：合并散光或双眼视力差＞2行，需配镜矫正，避免弱视风险，建议每3-6个月复查视力。
- 非药物干预优先：配镜同时，每日保证2小时户外活动，减少近距离用眼，使用角膜塑形镜或低浓度阿托品（需遵医嘱）控制进展。
温馨提示：儿童配镜需到正规机构散瞳验光，避免假性近视误判。低龄儿童（＜6岁）若视力正常，优先通过行为干预，不建议过早配镜。