补牙主要针对牙齿表面浅层龋坏或小面积缺损，通过去除腐质后填充修复；根管治疗用于牙髓感染或坏死（如牙髓炎、根尖周炎），需清除感染牙髓并填充根管。
1. 适用情况不同
- 补牙：适用于牙齿表面浅龋、牙釉质或浅层牙本质龋坏，牙齿结构仍较完整。
- 根管治疗：适用于牙髓感染、不可逆牙髓炎、根尖周炎，或牙齿外伤导致牙髓暴露等情况。
2. 治疗步骤差异
- 补牙：局部麻醉后去除腐质，直接填充树脂、玻璃离子等材料，一次就诊即可完成。
- 根管治疗：需多次就诊，先开髓清除感染牙髓，根管预备、消毒后填充，后期可能需牙冠修复。
3. 对牙齿损伤程度
- 根管治疗需打开髓腔，去除全部牙髓，牙齿失去营养供应，后期可能变脆，需加强保护。
4. 特殊人群注意事项
- 儿童：乳牙浅龋优先补牙；牙髓感染时及时根管治疗，避免影响恒牙胚。
- 老年人：根管治疗后建议牙冠修复，预防牙齿折裂；糖尿病患者需控制血糖后再治疗。
5. 预后与费用
- 补牙：短期效果好，费用较低，需定期检查；若继发龋需重新治疗。
- 根管治疗：成功率高（约90%），费用较高，后续需牙冠保护，使用寿命长。