病情描述:痔疮传染吗
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
痔疮不传染,其发病与解剖、职业、局部刺激和饮食、肛门静脉压力、腹内压力、遗传等因素相关,虽有家族聚集性但非传染所致,是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大的常见肛肠病。
解剖因素:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍,直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积,其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流,静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。
职业因素:久站或久坐、长期负重远行等,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张,又因运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低。
局部刺激和饮食不节:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
肛门静脉压力增高:因肝硬变、肝充血和心脏功能代偿不全等,均可使肛门静脉充血,压力增高,影响直肠静脉血液回流。
腹内压力增加:因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、饮食过饱或蹲厕过久等,都可使腹内压增加,妨碍静脉的血液回流。
遗传因素:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
由于痔疮的发病不是由病原体(如细菌、病毒等传染性因子)引起,所以痔疮不具有传染性,不会在人与人之间传播。但需要注意的是,痔疮具有一定的家族聚集性,可能与相似的生活环境、饮食习惯等因素有关。例如,家族中多人都有长期久坐、喜食辛辣刺激性食物等情况,可能导致多人都患上痔疮,但这并非是传染所致。