病情描述:怎么判断自己得了痔疮
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
痔疮便血多为排便后点滴状鲜红且不与粪便混合,内痔发展有不同程度脱出,外痔中血栓性剧痛、炎性肛缘红肿发热痛,发作时痔核脱出致分泌物多引发肛周瘙痒,长时间久坐久站、便秘者及孕妇为高危人群,需注意与肛裂、直肠息肉等其他肛门疾病鉴别,自我判断困难时应及时就医做肛门指诊、肛门镜等检查明确诊断
一、观察便血表现
痔疮引发的便血多为排便后点滴状鲜血,颜色鲜红,且血液通常不与粪便混合。这是因为痔核部位的血管破裂出血,内痔初期或发作时较易出现此症状,如长期便秘者,排便时腹压增加,易致使痔核血管破裂出血。
二、留意肛门脱出情况
内痔发展到一定阶段会出现脱出肛门外的情况,Ⅱ度内痔排便时脱出,便后可自行回纳;Ⅲ度内痔需用手辅助才能回纳;外痔有时也会脱出,表现为肛门周围出现肿物,若为血栓性外痔,脱出物可呈暗紫色。
三、关注肛门疼痛感受
外痔中的血栓性外痔会产生剧烈疼痛,肛周可见暗紫色肿物;炎性外痔则表现为肛缘皮肤红肿、发热且疼痛,这是由于炎症刺激肛周组织所致。而内痔一般无明显疼痛,但若发生嵌顿则会剧痛。
四、察觉肛周瘙痒状况
痔疮发作时,痔核脱出可能导致分泌物增多,这些分泌物刺激肛周皮肤会引起瘙痒不适,多见于内痔脱出或外痔有渗出时,长期瘙痒可能会引发肛周皮肤湿疹等问题。
五、考虑高危人群特征
长时间久坐久站、便秘人群,因肛周血液循环不畅、腹压增加,易患痔疮;孕妇由于盆腔压力增大,也是痔疮高发群体,这类人群出现上述便血、脱出等症状时,需高度警惕痔疮可能。同时要注意与肛裂(肛裂便血常伴排便时及便后剧烈疼痛)、直肠息肉(息肉便血多为暗红色,可伴黏液)等其他肛门疾病鉴别,若自我判断困难,应及时就医进行肛门指诊、肛门镜等检查以明确诊断。