痛风的症状主要表现为急性发作期的关节剧烈疼痛、红肿、发热，常见于大脚趾关节，也可累及踝、膝、腕等关节，发作多在夜间或清晨突然出现，持续数天至数周；慢性期可能出现痛风石、关节畸形及肾功能损害；无症状期可能仅有高尿酸血症而无明显症状。
- 急性发作期症状：多在夜间或清晨突然发作，关节出现红、肿、热、痛，疼痛剧烈如刀割或撕裂感，活动受限，首次发作常累及单侧大脚趾关节，也可累及踝、膝、腕等关节，发作持续数天至数周后可自行缓解。
- 慢性期症状：急性发作后若未规范治疗，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织形成痛风石，表现为关节肿胀、畸形，活动受限，严重时可出现关节破坏；长期高尿酸还可能导致肾结石、肾功能损害，甚至发展为慢性肾病。
- 无症状期症状：部分高尿酸血症患者在数月至数年内无明显症状，仅表现为血液中尿酸水平持续升高，此阶段易被忽视，但仍需关注并控制尿酸，预防痛风发作及并发症。
- 特殊人群注意事项：儿童痛风罕见，多与遗传或罕见代谢疾病相关，需及时就医明确病因；孕妇及哺乳期女性若出现关节症状，应避免自行用药，及时就医排查；老年患者常合并肾功能减退，需谨慎选择降尿酸药物，避免药物蓄积毒性。