强直性脊柱炎的表现是什么

强直性脊柱炎主要表现为慢性腰背痛（持续3个月以上），伴晨僵、脊柱活动受限，病情进展可致关节强直、畸形，部分患者出现外周关节肿痛或虹膜炎等关节外表现。

1. 早期典型表现

青年男性多见（男女比例约3：1），15~40岁发病高峰，晨僵持续≥1小时，夜间痛醒后活动可缓解，久坐或弯腰后腰背僵硬加重。

2. 病情进展表现

脊柱逐渐出现"竹节样变"，颈椎活动受限（转头困难），胸廓扩张度下降（深呼吸受限），晚期可发生脊柱后凸畸形（驼背）。

3. 外周关节受累

约40%患者出现髋、膝、踝等大关节非对称性肿痛，可致关节破坏、活动障碍，儿童患者易累及外周关节。

4. 关节外表现

约25%患者伴急性前葡萄膜炎（眼红、眼痛、畏光），少数出现主动脉瓣关闭不全、肺纤维化等，需定期筛查眼科和心肺功能。

特殊人群注意事项

• 孕妇：非甾体抗炎药（NSAIDs）需遵医嘱，避免长期使用影响胎儿；

• 老年患者：骨密度降低风险高，需加强钙和维生素D补充，预防骨质疏松性骨折；

• 儿童：幼年起病者需警惕幼年特发性关节炎重叠，及时行影像学检查明确诊断。