病情描述:检查子宫需要做什么检查
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
检查子宫的方法包括妇科超声(如经阴道超声)、妇科内诊、宫颈筛查(如宫颈涂片、HPV检测)、宫腔镜检查、诊断性刮宫及子宫内膜活检等,具体需根据症状和检查目的选择。
妇科超声:可观察子宫形态、大小、内膜厚度及肌瘤、息肉等病变,经阴道超声更清晰,建议避开月经期,无特殊禁忌。
妇科内诊:通过触诊了解子宫位置、大小及压痛,辅助判断炎症或肿块,检查前需排空膀胱,未婚者可经肛门检查。
宫颈筛查:宫颈涂片(巴氏涂片)和HPV检测联合使用,筛查宫颈癌及癌前病变,建议21~65岁女性定期进行,HPV检测可单独用于30岁以上人群。
宫腔镜检查:直视子宫腔内情况,诊断内膜息肉、粘连等,检查前需排除急性炎症,检查后可能有少量阴道出血,需注意休息。
诊断性刮宫及内膜活检:用于异常出血或怀疑内膜病变者,需在月经干净后3~7天或异常出血时进行,术后需注意预防感染,避免性生活2周。
特殊人群(如孕妇、绝经后女性)检查需额外注意,孕妇避免经阴道超声,绝经后女性检查前需评估内膜厚度,异常增厚需警惕病变。