病情描述:宫颈原位癌是什么意思
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
宫颈原位癌是指宫颈上皮细胞发生癌变,但癌变细胞局限于上皮内,未突破基底膜,无浸润性生长的早期宫颈癌,属于宫颈癌的一种特殊类型,通常不发生转移。
宫颈原位癌的分类主要基于病变范围和形态学特征。1.扁平型原位癌:病变呈扁平状,局限于宫颈上皮内,肉眼难以识别,需通过宫颈活检确诊。2.外生型原位癌:病变向外生长,形成乳头状或菜花状突起,质地较脆,易出血,常见于宫颈外口区域。3.内生型原位癌:病变向宫颈管内生长,宫颈表面可无明显异常,需借助宫颈管搔刮或锥切术明确诊断。
宫颈原位癌的治疗以手术为主,常用术式包括宫颈锥切术和全子宫切除术。年轻未育患者可考虑宫颈锥切术,保留生育功能;无生育需求或病变范围较大者,建议行全子宫切除术。
特殊人群需注意:妊娠期女性发现原位癌,应在医生指导下密切监测,待分娩后再行治疗;合并HPV感染的患者,需同时进行抗病毒治疗,降低复发风险。日常生活中,保持良好卫生习惯,避免不洁性生活,定期进行妇科检查,有助于预防宫颈原位癌的发生和复发。