病情描述:初次上环要做什么检查
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
初次上环前需完成妇科超声检查确认子宫位置及大小,血常规等感染筛查,白带常规排查炎症,既往有盆腔手术史、严重痛经或月经过多者需额外评估。
1.基础检查:
经阴道超声检查可明确子宫形态、内膜厚度及有无肌瘤等病变,这是确保环位置合适的关键。血常规与凝血功能检查能评估手术出血风险,尤其对有出血倾向或血小板异常人群必要。
2.感染筛查:
白带常规检查需排除滴虫、霉菌及细菌性阴道病,衣原体及淋球菌检测针对高危性行为史者,盆腔炎病史者需增加C反应蛋白等炎症指标评估。
3.特殊人群补充:
哺乳期女性因子宫较软,需超声评估恢复情况;既往人流者需检查内膜连续性;40岁以上女性建议额外检查宫颈TCT及HPV,排除宫颈恶性病变。
4.术前准备:
检查前需排空膀胱,避开月经期,术前洗澡清洁外阴。若有严重痛经史,术前可告知医生调整环类型(如含铜或孕激素型号)。
所有检查结果需由专业医师综合评估,确认无禁忌证后再安排上环手术,术后2周内禁止性生活及盆浴。