病情描述:痛风有哪些临床症状
主任医师 北京大学人民医院
痛风主要表现为突发关节剧痛、红肿热痛,多在夜间发作,常见于第一跖趾关节,严重时可伴发热、关节活动受限,部分患者可出现痛风石及肾结石。
急性发作期:关节突然红肿热痛,疼痛剧烈如刀割,常于夜间或清晨发作,第一跖趾关节最常见,数小时内症状达高峰,局部皮肤温度升高、触痛明显,可伴发热、寒战。
间歇期:发作间期关节症状缓解,但部分患者可能出现关节轻微不适或隐痛,血尿酸水平持续升高,易反复发作。
慢性关节炎期:长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积于关节及周围组织,形成痛风石,关节逐渐变形、活动受限,疼痛持续且范围扩大,可累及多个关节。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,易合并肾功能不全;女性绝经后尿酸升高风险增加,孕期需监测尿酸水平;儿童痛风罕见,多与遗传代谢病相关,需排查病因。
预防与管理:控制高嘌呤饮食,限制酒精摄入,多饮水促进尿酸排泄,肥胖者需减重,定期监测血尿酸,急性发作时尽早就医,避免自行用药。