病情描述:月经流血不止是怎么回事
主治医师 上海市第一妇婴保健院
月经流血不止(医学称异常子宫出血)通常指经期超过7天、经量过多(每次超过80ml)或非经期出血。其核心原因包括内分泌紊乱(如多囊卵巢综合征、甲状腺疾病)、子宫疾病(如子宫肌瘤、息肉)、凝血功能异常或药物影响。
内分泌紊乱:青春期或围绝经期女性因激素失衡常见,甲状腺功能异常会干扰激素代谢,加重出血。肥胖女性因胰岛素抵抗可能诱发排卵障碍性出血,青少年初潮后3年内也易因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟出现无排卵性出血。
子宫疾病:育龄女性需排查子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、子宫内膜息肉,这些病变会机械性影响内膜修复。绝经后出血需警惕子宫内膜癌或卵巢肿瘤,需及时就医。
凝血功能异常:血小板减少、凝血因子缺乏(如血友病)或服用抗凝药(如阿司匹林)会导致出血难止,需通过血常规、凝血功能检查明确。
特殊人群注意事项:青春期患者若出血超10天,需警惕贫血风险,建议及时补充铁剂并就医;育龄女性若伴随腹痛、发热,可能提示感染,需优先排查;围绝经期女性持续出血需排除占位性病变,避免延误诊断。