痛风到底怎么治疗

痛风治疗需分阶段进行，急性发作期以快速缓解疼痛为主，缓解期以控制尿酸水平、预防复发为核心，同时结合生活方式调整。

一、急性发作期治疗

急性发作期以快速止痛为目标，可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素（如泼尼松）缓解症状。需注意，秋水仙碱可能引起胃肠道不适，用药需遵医嘱。

二、缓解期降尿酸治疗

缓解期需长期控制尿酸水平（目标值：无痛风石者<360μmol/L，有痛风石者<300μmol/L），常用药物包括抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆。

三、生活方式调整

限制高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，减少酒精（尤其是啤酒）和高果糖饮料摄入，增加新鲜蔬菜、低嘌呤水果及全谷物摄入，每日饮水量保持在2000ml以上。

四、特殊人群注意事项

老年患者需注意药物相互作用，避免联用多种降压药或利尿剂；糖尿病患者需监测血糖波动，避免使用可能升高血糖的药物；肾功能不全者需根据肾小球滤过率调整药物剂量，优先选择对肾脏影响较小的药物。