病情描述:痛风会引发什么病变
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
痛风会引发关节病变、肾脏损害、心血管风险及代谢综合征等病变。
关节病变方面,尿酸盐结晶沉积在关节内,引发急性关节炎,表现为关节红肿热痛,常见于大脚趾、脚踝等部位,反复发作可导致慢性关节炎,关节变形。
肾脏损害表现为尿酸盐结晶沉积在肾小管、肾盂,引发肾结石、慢性间质性肾炎,严重时可发展为肾功能不全,甚至肾衰竭。
心血管风险增加,高尿酸血症与高血压、高血脂、糖尿病等代谢异常相关,促进动脉粥样硬化,增加心梗、脑梗等心血管事件风险。
代谢综合征方面,高尿酸血症常伴随肥胖、胰岛素抵抗,进一步加重代谢紊乱,增加糖尿病、高血压等疾病发生几率。
特殊人群需注意:老年患者肾功能减退,尿酸排泄减少,更易发生肾脏损害,应定期监测肾功能;儿童痛风罕见,多与遗传或罕见代谢病相关,需尽早排查病因;孕妇需在医生指导下控制尿酸,避免药物对胎儿影响;合并心血管疾病者需更严格控制尿酸,降低心脑血管事件风险。