病情描述:第一次孕检要检查哪些项目
主任医师 江苏省人民医院
第一次孕检通常在确认怀孕后6-8周进行,需检查血/尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)确认妊娠,超声检查明确宫内妊娠及胚胎发育情况,血常规、血型、肝肾功能、空腹血糖、乙肝/丙肝/梅毒/艾滋病筛查,以及甲状腺功能等基础项目,高龄(≥35岁)或高危因素者需增加无创DNA或羊水穿刺等检查。
确认妊娠阶段:血/尿HCG检测是关键,HCG在受精后7-10天可检出,超声检查需在停经6周后进行,能明确孕囊位置、大小及胎心搏动,排除宫外孕等异常妊娠。
基础健康评估:血常规筛查贫血、感染;血型检测(含Rh血型)预防母婴血型不合;肝肾功能、空腹血糖评估基础代谢及妊娠并发症风险;传染病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病)保护母婴健康。
特殊风险筛查:甲状腺功能异常(甲亢/甲减)影响妊娠结局,需在孕早期完善TSH、游离T3/T4检测;高血压、糖尿病家族史者需加强血压、血糖监测,必要时提前干预。
高龄及高危人群:35岁以上孕妇建议在孕11-13周+6天进行早孕期无创DNA产前筛查,或根据遗传咨询建议选择羊水穿刺等诊断性检查,降低染色体异常风险。