病情描述:脑垂体瘤的早期症状有哪些
副主任医师 中山大学附属第一医院
脑垂体瘤早期症状常隐匿,可表现为激素异常(如月经紊乱、肢端肥大)、视力视野异常(如颞侧视野缺损)、头痛(鞍区压力增高)及垂体功能减退(如乏力、怕冷)。
激素异常型:泌乳素腺瘤可致女性闭经、溢乳,男性性功能减退;生长激素腺瘤儿童身高突增、成人肢端肥大(手脚变大、面部粗糙);促肾上腺皮质激素腺瘤出现向心性肥胖、高血压。
视力视野异常型:肿瘤压迫视神经交叉,早期表现为颞侧视野缺损,随病情进展可致双眼视力下降,严重者失明。
头痛型:多为鞍内压力增高或肿瘤牵拉鞍膈所致,早期呈间歇性,随肿瘤增大转为持续性,以双额部、眼眶周围钝痛为主。
垂体功能减退型:促性腺激素、促甲状腺激素等分泌不足,可致成人性欲减退、闭经,儿童生长发育迟缓,伴随乏力、怕冷、电解质紊乱。
特殊人群提示:儿童患者需警惕生长发育异常,及时监测身高体重;女性若月经紊乱伴溢乳,需排查高泌乳素腺瘤;老年患者若出现不明原因头痛、视力下降,应优先排查垂体瘤。