病情描述:前列腺增生怎么治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
前列腺增生治疗需结合症状严重程度、并发症风险及患者整体健康状况,以“观察等待、药物、手术”三阶段方案为主。
对于轻度症状(IPSS评分<7分)、无并发症的患者,可先采用观察等待策略,定期复查尿常规、残余尿量及PSA指标,避免久坐、憋尿等诱发因素,同时控制体重并规律排尿。
中度症状患者优先考虑药物治疗,α受体阻滞剂可快速缓解排尿困难,5α-还原酶抑制剂能缩小前列腺体积,两类药物常联合使用,需注意药物对性功能可能的影响。
重度症状或出现尿潴留、反复血尿等并发症时,需手术干预,经尿道前列腺电切术为一线术式,适用于大多数患者;高龄或合并严重基础疾病者可选择经尿道激光手术,创伤更小。
老年患者需定期监测肾功能及心血管状态,糖尿病患者控制血糖可降低感染风险,服药期间如出现头晕、性功能异常等不适,应及时就医调整方案。