病情描述:胸膜炎的症状
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
胸膜炎主要症状为胸痛(深呼吸或咳嗽时加重)、发热(多为中低热)、咳嗽、呼吸困难,部分患者伴乏力、食欲下降。症状持续2周以上或加重需警惕。
细菌性胸膜炎:由肺炎链球菌等细菌感染引发,高热、胸痛剧烈,胸腔积液多为黄色脓性,需抗生素治疗。老年及免疫力低下者易进展为脓胸。
病毒性胸膜炎:多伴随上呼吸道感染,胸痛较轻微,胸腔积液为清亮渗出液,病程1-2周可自愈,对症退热止痛。
结核性胸膜炎:低热、盗汗、体重下降明显,胸腔积液呈草黄色,需抗结核药物规范治疗,易复发需坚持疗程。
癌性胸膜炎:多见于肺癌等肿瘤转移,胸腔积液增长快,伴消瘦、咯血,需抗肿瘤联合胸腔穿刺引流。
特殊人群提示:儿童需警惕感冒后持续胸痛,及时就医排查;孕妇需避免自行用药,优先非甾体抗炎药缓解症状;老年患者需监测感染进展,防止呼吸衰竭。