总胆固醇偏高，怎么才能降下来

总胆固醇偏高需通过非药物与药物干预结合，多数人经3-6个月规范管理可有效降低。

1.饮食调整：减少饱和脂肪（如肥肉、黄油）摄入，每日胆固醇控制在300mg以内，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜）和不饱和脂肪（如深海鱼、坚果），烹饪选择橄榄油等健康油脂。

2.规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次力量训练，每次30分钟以上，运动强度以微微出汗、心率达最大心率（220-年龄）的60%-70%为宜。

3.体重管理：超重或肥胖者（BMI≥24）需减重5%-10%，通过饮食控制与运动结合实现，避免快速减重（每月≤5%体重），防止肌肉流失和代谢紊乱。

4.药物干预：若生活方式调整3-6个月后胆固醇仍高（LDL-C≥4.1mmol/L），或合并高血压、糖尿病等疾病，需在医生指导下使用他汀类药物，优先选择中等强度他汀，避免自行用药或停药。

5.特殊人群注意：糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），老年患者用药需监测肝肾功能，孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生评估后决定是否用药，优先通过饮食和运动改善。