病情描述:宝宝痢疾的症状
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
宝宝痢疾(细菌性痢疾)典型症状为高热、频繁黏液脓血便、腹痛、里急后重,严重时可伴脱水、中毒性脑病等并发症。
腹泻特征:每日排便次数可达10次以上,粪便量少,呈黏液脓血状(可见血丝、血块),伴明显腥臭味;宝宝常因“里急后重”频繁哭闹,表现为排便时用力却难排出大便。
全身症状:突发高热(39℃以上),精神萎靡、嗜睡甚至烦躁;婴幼儿可伴发热性惊厥,病情进展快时出现脱水(尿少、口唇干燥、哭时无泪、皮肤弹性差)。
腹痛与呕吐:腹痛多位于脐周或下腹部,宝宝表现为蜷缩、拒按或持续哭闹;常伴呕吐,呕吐物为奶汁或胃内容物,因惧怕腹痛而拒食。
中毒型菌痢:婴幼儿多见,起病急骤,可无明显腹泻,首发症状为高热惊厥(体温>40℃)、面色苍白、四肢冰凉(休克倾向)或呼吸急促、节律异常(呼吸衰竭),需立即就医。
特殊人群注意:新生儿/早产儿症状隐匿,表现为体温不升、吃奶差、腹胀;婴幼儿脱水风险高,需及时口服补液盐或就医;免疫力低下儿童(如长期用激素者)易病情迁延,需规范抗感染治疗。