病情描述:血钠低什么原因造成的
主任医师 北京积水潭医院
血钠低(低钠血症)通常因钠丢失过多或摄入不足,或水摄入相对过多导致血液中钠浓度<135mmol/L。常见原因包括:
一、钠摄入不足或吸收障碍:长期低盐饮食、严重呕吐腹泻导致胃肠吸收减少;
二、钠丢失过多:
1.肾脏疾病:慢性肾病、肾小管酸中毒等影响钠重吸收;
2.内分泌异常:肾上腺皮质功能减退、糖尿病酮症酸中毒;
3.药物因素:利尿剂、某些降压药过量使用;
4.皮肤丢失:大面积烧伤、大量出汗未及时补钠。
三、水摄入过多或潴留:
1.饮水过量(尤其精神性多饮);
2.心肾功能不全、肝硬化腹水时水钠潴留;
3.抗利尿激素分泌异常综合征(SIADH)。
四、特殊人群注意:
-老年人:因代谢能力下降、饮水习惯改变更易发生;
-儿童:高热脱水期若补水不当(如含糖饮料过量);
-孕妇:血容量增加稀释血液钠水平。
低钠血症需紧急排查病因,轻度可通过调整饮食(增加钠摄入)、控制饮水改善;严重时需在医生指导下使用药物治疗,避免自行补钠导致高钠风险。