甲减和甲亢有什么区别

甲减与甲亢的区别主要在于甲状腺激素分泌状态，甲减为激素分泌不足（甲状腺功能减退），甲亢为激素分泌过多（甲状腺功能亢进）。

甲状腺激素分泌状态：甲减是甲状腺激素合成或分泌减少，导致代谢率降低；甲亢则是甲状腺激素合成或分泌增加，代谢率升高。

典型症状表现：甲减常见怕冷、乏力、体重增加、便秘、皮肤干燥；甲亢多表现为怕热、心悸、多汗、体重下降、烦躁、手抖。

实验室检查指标：甲减患者促甲状腺激素（TSH）升高，游离甲状腺素（FT4）或三碘甲状腺原氨酸（FT3）降低；甲亢患者TSH降低，FT4或FT3升高。

特殊人群注意事项：孕妇甲减可能影响胎儿神经发育，需尽早筛查；甲亢患者在孕期需密切监测甲状腺功能，避免药物过量影响胎儿。老年人甲减症状可能不典型，需结合TSH和FT4综合判断。

治疗原则：甲减主要通过补充左甲状腺素（如左甲状腺素钠片）维持激素水平；甲亢常用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）、放射性碘治疗或手术，需根据病情选择。