病情描述:什么是不易孕体质
副主任医师 复旦大学附属中山医院
不易孕体质是指女性在规律性生活且未采取避孕措施的情况下,超过12个月仍未自然受孕,或男性因精子质量问题导致配偶难以受孕的生理状态。
1.排卵障碍型:表现为月经周期不规律(如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症),基础体温呈单向型,超声监测卵泡发育不良。需通过激素六项、AMH检测明确病因。
2.输卵管因素型:既往盆腔炎、子宫内膜异位症病史者高发,输卵管造影显示通畅度异常(如粘连、积水)。需优先排查生殖道感染史。
3.子宫结构异常型:子宫肌瘤(尤其是黏膜下肌瘤)、宫腔粘连、子宫内膜息肉等导致着床环境改变。B超或宫腔镜检查可确诊。
4.男方因素型:少弱精症、精子畸形率高(>96%)、无精子症等。需通过精液常规+形态学分析明确诊断,禁欲3~7天检查准确性更高。
特殊人群提示:35岁以上女性应缩短备孕时间至6个月,高龄男性建议提前3个月检查精子质量;慢性疾病(如糖尿病、甲状腺疾病)患者需控制基础病,备孕前3个月补充叶酸。