病情描述:孕晚期都需要做哪些检查
副主任医师 淮安市妇幼保健院
孕晚期(28周~分娩前)需定期检查,核心项目包括血压、体重、宫高腹围、胎心监护、超声、血常规、尿常规等,具体检查时间和项目因个体情况而异。
血压监测:每周1次,筛查妊娠期高血压疾病,高危孕妇(如肥胖、有高血压史)需增加频次,血压≥140/90mmHg需警惕。
体重与宫高腹围:每2周1次,体重增长过快可能提示羊水过多或胎儿过大,宫高腹围异常需排查胎位、羊水等问题。
胎心监护:32周后每周1次,通过监测胎心率及胎动、宫缩情况,评估胎儿宫内储备能力,异常时需进一步检查。
超声检查:孕晚期至少1次(32~36周),观察胎儿生长发育、胎位、羊水、胎盘成熟度,必要时复查。
实验室检查:血常规(监测贫血)、尿常规(筛查蛋白尿,预防子痫前期),高危孕妇需增加肝肾功能、凝血功能等检查。
特殊人群建议:妊娠期糖尿病孕妇需额外监测血糖;前置胎盘或胎盘早剥风险者,减少活动,提前入院;有早产史者,加强胎心监护频率。