血压高，降不下来怎么办

血压高且难以控制，通常需排查治疗依从性、生活方式及继发性因素。

1.用药依从性不足：未规律服药或自行停药，导致药效无法持续。需严格遵医嘱坚持用药，切勿因症状缓解而擅自调整剂量或停药。

2.生活方式未改善：高盐饮食、肥胖、缺乏运动或长期精神压力，会抵消药物效果。建议每日盐摄入<5克，规律运动（每周≥150分钟中等强度），控制体重（BMI18.5~23.9），并通过冥想等方式缓解压力。

3.继发性高血压因素：肾脏疾病、内分泌异常等未明确。建议进行肾功能、电解质、甲状腺功能等检查，排除如睡眠呼吸暂停综合征等隐蔽病因。

4.特殊人群注意：老年患者需避免血压骤降，优先选择长效降压药；妊娠期女性需在医生指导下用药，定期监测；糖尿病患者需兼顾血糖控制，避免低血糖诱发血压波动。

建议定期（每3~6个月）复查血压及相关指标，必要时联合2~3种降压药，同时配合非药物干预，多数患者可有效控制血压。