病情描述:舒张压过高怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
舒张压过高(≥80mmHg)需结合年龄、病史等综合干预。若为年轻人(<60岁)且无基础疾病,优先通过生活方式调整;若合并高血压或其他疾病,需遵医嘱用药。
年轻人(<60岁):控制体重(BMI维持18.5~23.9),减少高盐饮食(每日<5g),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),戒烟限酒,避免熬夜。
中老年(≥60岁):需同时监测收缩压,优先选择长效降压药(如钙通道阻滞剂、ACEI类),定期复查肝肾功能。合并糖尿病、冠心病者,舒张压控制目标更严格(<70mmHg)。
特殊人群:妊娠期女性需动态监测血压,避免使用ACEI/ARB类药物;肾功能不全者慎用保钾利尿剂,优先选择对肾功能影响小的药物。
用药原则:以患者舒适度为标准,优先非药物干预,避免低龄儿童使用降压药。若血压持续≥140/90mmHg,应及时就医。