病情描述:室性心动过速的心电图什么样
副主任医师 中日友好医院
室性心动过速心电图表现为连续3个及以上宽大畸形QRS波,频率100~250次/分,常伴房室分离、心室夺获或融合波。
1.单形性室速:QRS波形态单一,频率相对规整,多见于无器质性心脏病者或心肌梗死、心肌病患者。
2.多形性室速:QRS波形态多变,频率不规则,需警惕电解质紊乱、药物中毒或尖端扭转型室速风险。
3.尖端扭转型室速:QRS波围绕基线扭转,常由QT间期延长诱发,需立即电复律,避免猝死。
4.加速性室性自主心律:频率70~130次/分,多为良性过渡性心律失常,常见于心肌缺血或再灌注后。
特殊人群注意事项:老年患者需关注基础心脏病史,儿童若无器质性病变,多为良性,但需警惕先天性心脏病风险。用药方面,优先非药物干预,避免低龄儿童使用抗心律失常药物。