孕中期阴道出血是什么情况

孕中期（13-27周）阴道出血可能提示胎盘异常、宫颈病变、子宫结构问题或感染等，需立即就医排查，不可自行判断或延误。

1.胎盘相关异常：孕中期常见为前置胎盘（胎盘覆盖宫颈内口）或胎盘早剥（胎盘提前剥离）。前置胎盘表现为无痛性阴道出血，可能随孕周增加出血频率升高；胎盘早剥常伴腹痛、血压下降，高血压、腹部外伤史的孕妇风险更高，高龄（≥35岁）或多胎妊娠女性需加强超声监测。

2.宫颈相关问题：宫颈息肉或宫颈炎可能导致接触性出血（如性生活后），通常量少、色鲜红。宫颈机能不全若既往有晚期流产史，孕中期可能出现宫颈扩张、出血，需通过超声评估宫颈长度（＜25mm提示风险）。

3.子宫结构或功能异常：黏膜下子宫肌瘤、先天性子宫畸形（如双角子宫）可能影响胎盘着床或子宫收缩，增加出血风险。有肌瘤病史的孕妇需定期超声检查，避免剧烈运动。

4.感染或其他因素：生殖道感染（如衣原体感染）、凝血功能异常（如抗磷脂综合征）或先兆流产可能引发出血。免疫性疾病史、长期抗凝治疗的孕妇需排查凝血指标，有多次流产史者需警惕复发性流产可能。