牙龈上长了一个小疙瘩

牙龈上的小疙瘩可能由多种原因引起，如牙龈炎症、根尖周炎、牙周脓肿或良性增生等，持续存在超过1周或伴随疼痛、出血等症状时需就医。

一、牙龈炎症

常因牙菌斑、牙结石堆积引发，表现为红肿、质地软且疼痛，尤其刷牙或进食时明显。需通过专业洁牙去除局部刺激物，日常加强口腔清洁，使用含氟牙膏。

二、根尖周炎

多由牙髓炎未及时治疗发展而来，疙瘩质地较硬，可能伴随牙齿咬合痛或变色。需进行根管治疗，清除感染牙髓，必要时配合抗生素控制炎症。

三、牙周脓肿

牙周炎严重时形成，表现为半球形隆起、红肿剧痛，触之有波动感。需切开引流并局部冲洗上药，同时系统治疗牙周疾病，控制菌斑堆积。

四、良性增生或囊肿

如牙龈瘤、黏液腺囊肿等，通常无痛、生长缓慢，需手术切除并送病理检查。长期吸烟、口腔卫生差人群风险较高，建议戒烟并定期口腔检查。

特殊人群注意

儿童乳牙期可能因萌出异常出现假性疙瘩，需避免反复刺激；妊娠期女性因激素变化易患牙龈炎，需加强口腔护理；糖尿病患者愈合能力差，需严格控制血糖并及时就医。