糖耐量筛查一定要做吗？

糖耐量筛查并非所有人都必须做，仅建议24~28周孕妇及存在高危因素（如肥胖、糖尿病家族史）的非孕期人群进行。

一、孕期女性：必做人群

24~28周孕妇需筛查，因孕期激素变化易引发血糖异常，该阶段筛查可及时发现妊娠糖尿病，降低母婴并发症风险。

二、非孕期高危人群：建议筛查

-肥胖（BMI≥28）、有糖尿病家族史、高血压史者，需在首次体检时筛查空腹血糖，异常者进一步做糖耐量试验。

-既往妊娠糖尿病史者，再次怀孕前需评估，孕期需加强监测。

三、普通人群：按需筛查

无高危因素者，可在常规体检中结合空腹血糖和糖化血红蛋白评估，若结果异常再进一步检查。

四、特殊人群注意事项

-18岁以下青少年、高龄孕妇（≥35岁）需更频繁监测血糖，因该人群风险更高。

-糖尿病患者孕期需每1~2周监测血糖，产后6~12周复查，确认是否转为永久性糖尿病。

五、筛查后干预

确诊妊娠糖尿病者，需通过饮食控制（如碳水化合物占比40%~50%）和适度运动（如餐后30分钟散步）管理血糖，必要时在医生指导下用药。