病情描述:脚后跟很疼是怎么回事
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
脚后跟疼痛常见于跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或过度使用/外伤,通常与长期站立、运动不当或年龄增长相关。
跟腱炎
跟腱是连接小腿肌肉与脚跟的坚韧组织,反复牵拉(如跑步、跳跃)易引发炎症。表现为跟腱部位肿胀、压痛,清晨起床时疼痛明显,活动后缓解但久站加重。运动员、青少年及肥胖者风险较高。
足底筋膜炎
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织,长期受压或拉伸易发炎。疼痛集中在脚跟内侧,尤其早晨第一步或长时间休息后,行走后加重,按压痛点明确。扁平足、高弓足或穿硬底鞋者易患病。
跟骨骨刺
跟骨骨质增生形成骨刺,压迫周围组织引发疼痛。多见于中老年人或长期负重者,疼痛在活动时加剧,休息后稍缓解,X线检查可发现骨刺。
其他原因
如痛风性关节炎(突发红肿热痛)、糖尿病神经病变(伴随麻木感)或跟骨滑囊炎(局部肿胀)也可能导致疼痛。
建议措施
-急性期休息,避免剧烈运动;
-穿缓冲性好的鞋子,垫足弓支撑鞋垫;
-冷敷缓解急性疼痛,热敷促进慢性炎症吸收;
-疼痛持续超过2周或加重时,需就医排查病因。