病情描述:乳腺导管状瘤
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳腺导管状瘤是一种乳腺良性肿瘤,主要源于乳腺导管上皮细胞增生,常见于育龄期女性,临床表现为乳头溢液、乳腺肿块或乳头凹陷。
乳腺导管内乳头状瘤:多见于40-50岁女性,常以单侧乳头溢液(多为血性或浆液性)为首发症状,肿块多位于乳晕区,触诊质地软,边界不清,恶变风险约6%-8%,需手术切除并做病理检查。
乳腺导管外乳头状瘤:较少见,好发于乳腺实质内,表现为无痛性肿块,生长缓慢,恶变率低于导管内型,治疗以手术完整切除为主,术后需长期随访。
特殊人群注意事项:育龄期女性若出现不明原因乳头溢液(尤其血性),应及时就医排查;绝经后女性出现溢液或肿块需高度警惕,建议3-6个月复查一次乳腺超声或钼靶;有乳腺癌家族史者需加强随访频率,必要时行乳管镜检查。
治疗原则:手术切除为主要治疗手段,术后根据病理结果决定是否需进一步辅助治疗;对于年龄较大、症状轻微或不愿手术者,可短期观察,密切监测肿瘤大小及溢液情况,观察期间若出现肿瘤增大或溢液加重,应及时手术干预。