腰扭了。很痛。怎么办

腰扭伤后疼痛，需根据损伤程度和恢复阶段处理：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，避免活动；恢复期（48小时后）热敷促进血液循环，可适度轻柔活动。若疼痛剧烈或持续超3天，需就医排查是否有肌肉撕裂或腰椎损伤。

轻度扭伤（仅局部疼痛，活动轻度受限）：急性期冷敷15-20分钟/次，每日3-4次；恢复期可外用消炎镇痛药膏，避免剧烈弯腰、扭转动作，2-3周内逐步恢复日常活动。

中度扭伤（疼痛明显，活动受限）：需卧床休息1-2天，避免加重损伤；可口服非甾体抗炎药缓解疼痛（需遵医嘱），恢复期进行轻柔拉伸和核心肌群训练，预防复发。

重度扭伤（剧痛、无法站立或伴随下肢麻木）：立即停止活动，尽快就医，可能需影像学检查排除骨折或神经压迫，治疗以休息、药物及物理治疗为主，恢复周期较长（4周以上）。

特殊人群注意：老年人需警惕骨质疏松性骨折风险，若有高血压、糖尿病等基础病，恢复期间需更密切监测疼痛变化；孕妇、儿童及哺乳期女性应优先采用物理治疗，避免药物使用。