智齿烂了个洞并且疼痛怎么办

智齿烂洞且疼痛，需根据症状严重程度及时处理。若疼痛轻微、无明显肿胀，可先保持口腔清洁，避免刺激；若疼痛持续或加重，建议尽快就医。

一、疼痛轻微且无肿胀时

需保持口腔卫生，用温水或淡盐水轻柔漱口，避免冷热、辛辣食物刺激。同时，减少患侧咀嚼，观察症状变化。

二、疼痛明显但无肿胀时

可短期使用非处方止痛药缓解症状，但需注意年龄禁忌，如儿童（12岁以下）慎用非甾体抗炎药。若疼痛超过3天未缓解，应及时就诊。

三、伴随肿胀或张口受限

可能提示感染，需尽快就医，医生可能局部冲洗上药或开抗生素治疗。孕妇、糖尿病患者等特殊人群需提前告知医生病史，避免药物相互作用。

四、烂洞较大或反复疼痛时

若智齿龋坏严重、位置异常，建议炎症控制后拔除。老年患者需评估全身状况，儿童及青少年需结合智齿萌出情况决定是否保留。

特殊人群提示

孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者，用药需严格遵医嘱，优先非药物干预；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。